Eingriffe in die EPS könnten zu Liquidationen führen: Anif

Eingriffe in die EPS könnten zu Liquidationen führen: Anif
Eingriffe in die EPS könnten zu Liquidationen führen: Anif
-

Der Anif behauptete, dass es sich bei den Eingriffen um „Situationen handelte, die bei den Nutzern weitverbreitete Verzweiflung auslösten“.

Mit Blick auf das Panorama, das im Land in Bezug auf andere EPS präsentiert wurde, sagt Anif, dass sich die Interventionen langfristig auf die Gesundheitsversorgung der Benutzer auswirken. „Wie frühere Fälle zeigen, ist es sehr wahrscheinlich, dass die intervenierte EPS in Liquidationsverfahren gerät, wie es bei Medimás und Coomeva der Fall war“, erklärten sie.

Diesbezüglich erinnerten sie daran, dass „alle Interventionen, die seit der Einrichtung des derzeitigen Gesundheitssystems durchgeführt wurden, nicht erfolgreich abgeschlossen wurden“, was zu einer eventuellen Liquidation dieser Versicherer führen würde und „schwerwiegende“ Folgen für die Krankenkassen haben würde Benutzer.

Vor diesem Hintergrund kommt es – so der Anif-Kommentar – zu einer massiven Verlagerung von Nutzern auf die EPS, die weiterhin betrieben wird, was jedoch „größeren Druck auf das System als Ganzes ausübt“.

Die Partner

„Die Schließung von Medimás und Coomeva bedeutete die Übertragung von mehr als 2,6 Millionen Mitgliedern“ und von diesen „gingen mehr als 60 % an EPS, die sich derzeit im Interventionsprozess (Famisanar, Sanitas und Nueva EPS) und in der freiwilligen Liquidation befinden ( Compensar)“, argumentiert der Verband und fügt hinzu, dass dies die finanzielle und administrative Lage der empfangenden EPS in Schwierigkeiten bringt.

Nach Erhalt der von SuperSalud benannten verbundenen Unternehmen muss die EPS die Behandlungen fortsetzen und sich um die laufenden rechtlichen Prozesse in den liquidierten Einheiten kümmern. Daher muss die empfangende EPS die Erbringung von Dienstleistungen mit dem gleichen physischen und personellen Kapital wie zuvor für die neuen Tochtergesellschaften sicherstellen.

Dies führt zu Verzögerungen bei den Dienstleistungen, einer Verschlechterung der Qualität der angebotenen Pflege und gefährdet den Zugang und die Behandlung der Nutzer aufgrund längerer Wartezeiten. Es zeigte sich beispielsweise, dass nach der Medimás-Intervention die durchschnittliche Wartezeit für einen allgemeinmedizinischen Termin von 1,72 auf 2,02 Tage sank (was einer Steigerung von 17,44 % entspricht); während die globale Nutzerzufriedenheit von 2017 bis 2021 von 60,9 % auf 54,1 % sank.

Abdeckung

Auf diese Weise versuchen Benutzer, zu anderen Arten von Krankenversicherungen und -diensten zu wechseln, wie zum Beispiel Prepaid-Medizintarifen, Zusatztarifen und sogar Privatmedizin, was zu einem Anstieg der Selbstbeteiligungen führt. Dies hat schwerwiegende Auswirkungen auf die Ungleichheit im System, in dem Menschen mit niedrigem Einkommen am stärksten betroffen sind.

Um zu verhindern, dass die Bereitstellung von Gesundheitsdiensten komplizierter wird, muss die Regierung die Probleme des Systems angehen, die „wie wir wiederholt erwähnt haben, sich auf die Finanzierung konzentrieren“. Die rechtzeitige Zahlung der maximalen Budgets des UPC sowie die Überprüfung und Aktualisierung des letzteren durch die Integration von Elementen, die epidemiologische Veränderungen und erhöhte Nutzungshäufigkeiten widerspiegeln, sind von entscheidender Bedeutung, um die Gesundheit aufrechtzuerhalten.

„Wir fordern, das Recht der Kolumbianer auf Gesundheit und damit eine der größten Errungenschaften in Sachen Gerechtigkeit im Land nicht aufs Spiel zu setzen.“ Durch die Eingriffe und mögliche spätere Liquidationen besteht die Möglichkeit, dass die verbleibende EPS überlastet wird, sodass Raum für neue Eingriffe zu Lasten der Leistungserbringung bleibt, die in naher Zukunft latent bleiben. Dies führt zu einem Dominoeffekt, der eines der besten Gesundheitssysteme der Welt untergräbt.“

-

PREV Sie verurteilten einen Medizinstudenten, der seinen Abschluss machen wollte, ohne sein Studium abgeschlossen zu haben
NEXT Grippeimpfung: So finden Sie die nächstgelegene Impfstelle