Die Wahrscheinlichkeit, einen zweiten Krebs zu bekommen

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bekomme ein Die Krebsdiagnose verändert das Leben und kann eine Vielzahl anhaltender Gesundheitsprobleme verursachen.

Die Angst vor einer Rückkehr des Krebses ist ein großes Gesundheitsproblem. Und kontrolliere diese Angst Es ist ein wichtiger Bestandteil der Krebsbehandlung.

Aber, Wie hoch ist die Wahrscheinlichkeit, ein zweites Mal an Krebs zu erkranken? Warum kann Krebs wiederkommen?

Während die anfängliche Krebsbehandlung erfolgreich erscheinen mag, bleiben einige Krebszellen manchmal inaktiv. Im Laufe der Zeit, Diese Krebszellen können nachwachsen und Symptome verursachen.

Dies wird als Krebsrezidiv bezeichnet: wenn ein Krebs nach einer Remissionsphase wieder auftritt. Dieser Zeitraum kann Tage, Monate oder sogar Jahre betragen. Der neue Krebs ist vom gleichen Typ wie der ursprüngliche Krebs, kann aber manchmal durch einen Prozess namens Metastasierung an einer neuen Stelle wachsen.

Der Schauspieler Hugh Jackman hat im letzten Jahrzehnt mit seinen mehrfach diagnostizierten Basalzellkarzinomen (einer Art von Hautkrebs) an die Öffentlichkeit gegangen.

Der genaue Grund, warum der Krebs wieder auftritt, hängt von der Krebsart und der erhaltenen Behandlung ab.. Es wird geforscht, um Gene zu identifizieren, die mit der Wiederkehr von Krebserkrankungen verbunden sind. Dies könnte es Ärzten mit der Zeit ermöglichen, die Behandlungen auf Hochrisikopersonen zuzuschneiden.

Das Risiko, dass der Krebs erneut auftritt, ist je nach Krebsart und zwischen Subtypen desselben Krebses unterschiedlich.

Neue Screening- und Behandlungsmöglichkeiten konnten die Rezidivraten vieler Krebsarten senken. Beispielsweise sank das Risiko eines erneuten Auftretens von Darmkrebs zwischen 2004 und 2019 um 31 % auf 68 %. Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass nur das Behandlungsteam einer Person das persönliche Risiko einer Person, dass der Krebs erneut auftritt, einschätzen kann.

Bei den meisten Krebsarten Das größte Risiko für ein Wiederauftreten des Krebses besteht innerhalb der ersten drei Jahre nach Eintritt in die Remission. Dies liegt daran, dass übrig gebliebene Krebszellen, die nicht durch die Behandlung abgetötet werden, wahrscheinlich eher früher als später wieder zu wachsen beginnen.

Drei Jahre nach Eintritt der Remission sinken die Rezidivraten bei den meisten KrebsartenDas bedeutet, dass mit jedem Tag, der vergeht, das Risiko eines erneuten Auftretens des Krebses sinkt.

Mit jedem Tag, der vergeht, steigt auch die Zahl der neuen Entdeckungen und der Entwicklung von Krebsmedikamenten.

Anfang des Jahres haben wir das erfahren Bei Sarah Ferguson, Herzogin von York, wurde ein bösartiges Melanom diagnostiziert (eine Art von Hautkrebs) kurz nach der Behandlung von Brustkrebs.

Obwohl Einzelheiten nicht bestätigt wurden, Es handelt sich wahrscheinlich um einen neuen Krebs, bei dem es sich nicht um ein Wiederauftreten oder eine Metastasierung des ersten Krebses handelt.

Das zeigen australische Untersuchungen aus Queensland und Tasmanien Erwachsene, die an Krebs erkrankt sind, haben ein um 6 bis 36 % erhöhtes Risiko, an einem zweiten primären Krebs zu erkranken im Vergleich zum Krebsrisiko in der Allgemeinbevölkerung.

Dank Verbesserungen in der Krebsdiagnose und -behandlung Menschen, bei denen Krebs diagnostiziert wurde, leben länger als je zuvor. Das bedeutet, dass sie ihre langfristige Gesundheit berücksichtigen müssen, einschließlich des Risikos, an einer anderen, nicht verwandten Krebserkrankung zu erkranken.

Die Gründe für diese Krebsarten umfassen verschiedene Arten von Krebs, die den gleichen Lebensstil sowie dieselben Umwelt- und genetischen Risikofaktoren aufweisen.

Das ist wahrscheinlich Das erhöhte Risiko ist unter anderem auch auf die Auswirkungen einiger Behandlungen und bildgebender Verfahren auf den Körper zurückzuführen. Dieses erhöhte Risiko ist jedoch im Vergleich zu den (manchmal lebensrettenden) Vorteilen dieser Behandlungen und Verfahren relativ gering.

Während eine um 6 bis 36 % erhöhte Wahrscheinlichkeit, einen zweiten, nicht verwandten Krebs zu entwickeln, groß erscheinen mag, In den von uns erwähnten australischen Studien entwickelten nur etwa 10 bis 12 % der Teilnehmer einen zweiten Krebs. Beide hatten eine mittlere Nachbeobachtungszeit von etwa fünf Jahren.

Ebenso entwickelte in einer großen amerikanischen Studie nur jeder zwölfte erwachsene Krebspatient im Nachbeobachtungszeitraum (durchschnittlich sieben Jahre) eine zweite Krebsart.

Die Art der ersten Krebserkrankung, die Sie hatten, beeinflusst auch Ihr Risiko, an einer zweiten, nicht verwandten Krebserkrankung zu erkranken., sowie die Art des zweiten Krebses, der auftritt. Beispielsweise war in den beiden erwähnten australischen Studien das Risiko einer zweiten Krebserkrankung für Menschen mit der Erstdiagnose Kopf-Hals-Krebs oder hämatologischer (Blut-)Krebs höher.

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Menschen, bei denen als Kinder, Jugendliche oder junge Erwachsene Krebs diagnostiziert wurde, haben auch ein erhöhtes Risiko, an einer zweiten, nicht verwandten Krebserkrankung zu erkranken.

Regelmäßige Nachuntersuchungen können beruhigend sein und sicherstellen, dass nachfolgende Krebserkrankungen frühzeitig erkannt werden. wenn die Wahrscheinlichkeit größer ist, dass die Behandlung erfolgreich ist.

Durch eine Erhaltungstherapie kann das Risiko eines erneuten Auftretens einiger Krebsarten verringert werden. Doch trotz laufender Forschung Es gibt keine Behandlungen Spezifisch gegen ein Wiederauftreten des Krebses oder die Entwicklung eines zweiten, nicht verwandten Krebses.

Aber es gibt Dinge, die Sie tun können, um Ihr allgemeines Krebsrisiko zu senken: Rauchen Sie nicht, seien Sie körperlich aktiv, ernähren Sie sich gut, halten Sie ein gesundes Körpergewicht, begrenzen Sie den Alkoholkonsum und schützen Sie sich vor der Sonne. All dies verringert die Wahrscheinlichkeit, dass der Krebs erneut auftritt und ein zweiter Krebs entsteht.

*Sarah DiepstratenSenior Research Officer, Abteilung für Blutzellen und Blutkrebs, Walter and Eliza Hall Institute

**Terry BoylDozent für Krebsepidemiologie, University of South Australia

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