Das Universitätskrankenhaus Reina Sofía implementiert a extravaskulärer automatisierter Defibrillator zielt auf die Behandlung von Risikopatienten oder Patienten ab, die unter einem solchen Leiden gelitten haben plötzlicher Tod. Es ist das erste Zentrum, das dieses neue System implementiert Dämmerungin dem die Fachleute für Herz-Kreislauf-Chirurgie am Krankenhaus von Córdoba seit mehr als einem Jahrzehnt arbeiten.
Die Operation, die am Dienstag, 14. November, an zwei Patienten durchgeführt wurde, wurde von Herz-Kreislauf-Chirurgen durchgeführt Jaime Casares und Javier Moyadie von einem multidisziplinären Team unterstützt wurden, an dem Fachkräfte aus den Bereichen Kardiologie, Anästhesiologie und Krankenpflege beteiligt waren.
Es handelt sich um ein Verfahren, bei dem a Draht im substernalen Bereich gelegen unter dem Brustbeinunter Verwendung einer Skopie zur Führung des Eingriffs sowie einer subkutan im mittleren Achselbereich implantierten Vorrichtung in einem einzigen Eingriff mit einer ähnlichen Dauer wie der Implantationsprozess transvenöser Systeme.
Der Hauptvorteil dieses implantierbaren automatischen Defibrillators (ICD) besteht darin, dass er es ist extravasaldas heißt: „Wir dringen nicht in den Gefäßstrom ein, Es ist nicht nötig, Kabel in das Innere des Herzens zu verlegen. Die Elektrodenplatzierung erfolgt direkt unterhalb des Brustbeins (und nicht von der Innenseite der Herzkammern durch das Gefäßsystem). Dort erhöht sich die Defibrillationskapazität und im Vergleich zu Defibrillatoren ohne intrakardiale Kabel bieten die aktuellen Defibrillatoren außerdem die Möglichkeit, eine Antitachykardie-Stimulationstherapie (ATP) durchzuführen“, erklärt Javier Moya, Herz-Kreislauf-Chirurg am Reina Sofía-Krankenhaus.
Dr. Moya fügt hinzu, dass auf diese Weise „der Gefäßbaum völlig frei bleibt und alles vermieden wird.“ Infektionsrisiken„Es ist typisch für die Elektroden, die in das Herz implantiert werden und darüber hinaus die Möglichkeit eines Flimmerns bei niedrigeren Dosen verbessern.“
Vorherige Arbeit
Das Reina-Sofía-Krankenhaus verwendet seitdem ICD vor 25 Jahren. «Der Unterschied besteht jetzt darin, dass wir ein anderes Gerät verwenden, mit dem wir die Elektrode lokalisieren können aus dem Herzen„im Vergleich zu den endovaskulären Defibrillatoren, die wir bisher verwendet haben“, erklärt der Herz-Kreislauf-Chirurg Jaime Casares.
--Der Weg dorthin sei lang gewesen, erklärt Dr. Casares: „Es gab Forschungsarbeiten von Mehr als 10 Jahre „Hand in Hand mit dem Herstellerunternehmen haben wir in dieser Zeit jede einzelne Komponente des neuen Defibrillators entwickelt.“
Konkret hat das Team des Reina Sofía-Krankenhauses mitgearbeitet zwei klinische Studien: das ASD2 zur Validierung des Elektrodendesigns und die Pivotal-Studie zur Erlangung einer internationalen Zertifizierung (Design, Entwicklung und Herstellung des Geräts erfolgten in Minneapolis, Minnesota, USA).
Gerade dank dieser ersten Zusammenarbeit wurde das Krankenhaus als Standort ausgewählt einzigartig aus Spanien um die neuen Modelle von Defibrillatoren in ihrer experimentellen Phase implementieren zu können.
Dieses System wurde in evaluiert 356 Patienten aus 46 Zentren auf der ganzen Welt, die eine Defibrillationserfolgsrate von 98,7 % erreichen und die Sicherheitskriterien erfüllen, so die Ergebnisse der im New England Journal of Medicine veröffentlichten Pivotal-Studie.
Das Córdoba-Team ist besonders stolz auf den eingeschlagenen Weg, da dieser Meilenstein nicht nur dazu beigetragen hat, die Erprobung und Entwicklung einer neuen Therapie zu unterstützen, die die Behandlungsmöglichkeiten für Patienten erweitert bösartige ventrikuläre Arrhythmien und das Risiko eines plötzlichen Todes Herzkrankheiten, sondern auch, weil dadurch Menschen, die sie benötigen, eine weniger invasive Behandlung angeboten werden kann.
