Experten gehen davon aus, dass die nächste Pandemie durch verursacht wird Antibiotika Resistenz. Der Begriff „Superbakterien“ wurde sogar geprägt, um jene Arten zu bezeichnen, die in der Lage sind, alle bisher bekannten Antibiotika zu überleben.
Kürzlich hat die Weltgesundheitsorganisation (WHO) hat die Liste der 15 gefährlichsten Bakterienfamilien aktualisiert, die alle gegen Antibiotika resistent sind. Im Katalog finden sich zum Beispiel Acinetobacter baumannii resistent gegen Carbapeneme (CRAB) – was 60 % der Infizierten tötet – und Mycobacterium tuberculosis resistent gegen Rifampicin. Tuberkulose ist die Infektionskrankheit, die in der Geschichte die meisten Todesfälle verursachte und auch heute noch die tödlichste bakterielle Infektion ist.
Wenn wir keine Medikamente zur Behandlung dieser Art von Infektionen haben, stehen wir vor einem Krieg ohne Waffen und haben alles zu verlieren.
Ein Wettrüsten
Es ist bekannt, dass Alexander Fleming im Jahr 1928 das erste Antibiotikum, Penicillin, entdeckte. Seitdem hat die Entdeckung neuer bakterizider Medikamente neue Hoffnungen auf den Kampf gegen die siegreichen Bakterien gegeben. Allerdings lernten sie auch neue Strategien, um seiner Wirkung zu entgehen. Und zurück zum Ausgangspunkt.
Die sogenannte Medikamentenresistenz nimmt bei uns zu weniger Antibiotika verfügbar. Der Zugang wird immer schwieriger, nicht nur in Entwicklungsländern.
Die Daten sind alarmierend: Alle 6 Sekunden stirbt ein Mensch an Antibiotikaresistenzen. Nach Angaben der WHO sterben jedes Jahr mehr als eine Million Menschen an diesem Problem, und es wird geschätzt, dass die Zahl bis 2050 auf 10 Millionen ansteigen könnte.
Zum Beispiel ein Patient mit einer Infektion Staphylococcus aureus Bei Methicillin-resistenten Bakterien (MRSA) ist die Wahrscheinlichkeit, dass sie sterben, um 64 % höher als bei jemandem, der mit denselben Bakterien infiziert ist, die empfindlich auf das Antibiotikum reagieren.
Neue Antibiotika mit Pipette
Das ist ein Problem, das uns alle betrifft, aber die Entwicklung neuer Medikamente ist ein langer und teurer Prozess. An Antibiotika besteht zudem für viele Pharmaunternehmen kein Interesse, da der Verkaufspreis im Vergleich zu anderen Medikamentengruppen niedrig ist.
Um multiresistente Bakterien zu bekämpfen, hat die WHO eine gemeinnützige Organisation gegründet: die Global Alliance for Antibiotic Research and Development. Darüber hinaus haben mehr als zwanzig Pharmaunternehmen eine weitere internationale Allianz gegründet, den ARM Action Fund, der sich zum Ziel gesetzt hat, im nächsten Jahrzehnt zwei bis vier neue Antibiotika auf den Markt zu bringen.
Die Kräfte von Zosurabalpin
Die Entdeckung eines neuen Antibiotikums löst in der wissenschaftlichen Gemeinschaft große Freude aus. Und das gilt umso mehr, wenn das neue Medikament gegen Superbakterien wirksam ist. Dies ist bei Zosurabalpin der Fall, das dagegen gerichtet ist Acinetobacter baumannii Carbapenem-resistent (CRAB).
Dieses Bakterium wurde von der WHO zu einer kritischen Priorität erklärt und vom Center for Disease Control and Prevention (CDC) der Vereinigten Staaten als dringende Bedrohung eingestuft. Es führt zu Ausbrüchen von im Krankenhaus erworbenen Infektionen und betrifft schwerkranke Patienten mit Lungenentzündung im Zusammenhang mit der Verwendung von Atemschutzgeräten und Sepsis (Bakterien im Blut).
Zosurabalpin verhindert, dass die CRAB-Bakterien in ihrer äußeren Schicht ein Molekül namens Lipopolysaccharid freilegen, das als Toxin wirkt und es ihm ermöglicht, seine äußere Membran zu bilden. Durch die Hemmung des Lipopolysaccharid-Transportsystems von innen nach außen der Bakterien verlieren die Bakterien ihre Überlebensfähigkeit und werden empfindlicher gegenüber anderen Antibiotika.
Das vom Pharmaunternehmen Roche entwickelte neue Medikament wird bereits in klinischen Phase-I-Studien am Menschen getestet.
Lolamycin: respektvoll gegenüber der Darmmikrobiota
Kürzlich wurde auch die Entdeckung von Lolamycin veröffentlicht, das gegen eine Gruppe von mehr als 130 klinischen Isolaten verschiedener multiresistenter Krankheitserreger wirksam ist. Es zeigte Wirksamkeit in Mausmodellen gegen akute Lungenentzündung und Sepsis-Infektion.
Darüber hinaus ist Lolamycin in der Lage, gramnegative Bakterien wie z Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae Und Enterobacter cloacaeund greift ein Proteintransportsystem an, das ausschließlich in dieser Art von Mikroorganismen vorhanden ist. Dies macht es zu einem Medikament, das die Darmmikrobiota der Maus respektiert, ein großer Vorteil gegenüber den anderen bekannten Antibiotika.
Es muss berücksichtigt werden, dass Bakterizide ein zweischneidiges Schwert sind, da sie nicht nur die Krankheitserreger ausrotten, die die Infektion verursachen, sondern in der Regel auch die Bakterien in unserer Mikrobiota abtöten, was zu unerwünschten Wirkungen wie Durchfall oder Candidiasis führt. Lolamycin könnte sogar Durchfall verhindern, der durch die Besiedlung verursacht wird Clostridium difficile nach Einnahme von Antibiotika.
Emblaveo: Tests bestanden
Und die Freude dürfte in die Höhe schnellen, wenn ein neues Antibiotikum gegen multiresistente Bakterien die vorgeschriebenen klinischen Tests besteht und auf den Markt kommen kann. Dies ist der Fall bei Emblaveo (Aztreonam-Avibactam), das gemeinsam von den Pharmaunternehmen Pfizer und AbbVie entwickelt wurde und seine Wirksamkeit bei der Behandlung verschiedener schwerer Infektionen bei Patienten ohne oder mit wenigen Therapiemöglichkeiten unter Beweis gestellt hat.
Insbesondere ist Emblaveo für die Behandlung komplizierter intraabdomineller und Harnwegsinfektionen, im Krankenhaus erworbener Lungenentzündung und Infektionen, die durch multiresistente aerobe gramnegative Krankheitserreger verursacht werden, indiziert. Die Europäische Union gab am 22. April grünes Licht für die Inverkehrbringung.
All diese Waffen geben uns Hoffnung im Kampf gegen Superbakterien. Wir entwickeln neue Antibiotika und sie erzeugen neue Resistenzen. Daher besteht die einzig praktikable Option zur Vermeidung von Arzneimittelresistenzen in der Förderung von a rationeller und angemessener Einsatz neuer Antibiotika. Lassen wir sie nicht zu nassem Schießpulver werden, wie es bisher der Fall war.
* Lehr- und Forschungspersonal an der Fakultät für Gesundheitswissenschaften der Universidad San Jorge. Die Unterhaltung.
