Von Ludwig Burger
(Reuters) – Online-Apotheken und Schlankheitskliniken senken in Großbritannien die Preise für Wegovy und Mounjaro, nur wenige Monate nachdem die Medikamente zur Gewichtsreduktion dort auf den Markt kamen, da die anfänglichen Lieferengpässe nachlassen.
Der zunehmende Wettbewerb zwischen Einzelhändlern hat jedoch die Befürchtung geweckt, dass einige Patienten, die die Medikamente selbst kaufen, anstatt sich auf den National Health Service (NHS) zu verlassen, bei einem ständigen Wechsel des Anbieters auf eine langfristige Nachsorge verzichten müssen.
Selbstzahlende Patienten machen bereits einen großen Teil der Einnahmen von Wegovy von Novo Nordisk und dem Rivalen Mounjaro von Eli Lilly aus.
Und da Analysten schätzen, dass die neue Generation von Abnehmtherapien weltweit bald einen Wert von 100 Milliarden US-Dollar pro Jahr haben könnte, werden sie zunehmend von Drogeriehändlern umworben.
Simple Online Pharmacy senkte im Februar den Preis für Starterdosen von Mounjaro von 179 Pfund auf 159 Pfund (198 US-Dollar) für einen Monatsvorrat. Am Montag wurde dieser Preis weiter auf 149 Pfund gesenkt und auch die höheren Stärken von Mounjaro, die Patienten später einnehmen, herabgesetzt.
Der Einzelhändler, der Ärzten, die privat verschreiben können, Online-Zugang bietet, teilte Reuters mit, dass die Nachfrage nach den neuen Medikamenten gegen Fettleibigkeit beispiellos sei und weiter wachse, dass die Einführung von Mounjaro den Druck auf die Lieferketten jedoch „erheblich gemildert“ habe.
Eine Umfrage des Unternehmens unter mehr als 500 Anwendern von Wegovy oder Mounjaro ergab, dass ein Dritter versucht hatte, über den staatlich finanzierten NHS Zugang zu den Medikamenten zu erhalten, dies jedoch entweder zu schwierig oder zu langwierig fand.
Die Mayfair Weight Loss Clinic und die London Slimming Clinic, die auch Online-Rezept- und Apothekendienste anbieten, haben in den letzten Monaten auch die Preise für Mounjaro oder Wegovy gesenkt.
Darrin Baines, Professorin für Gesundheitsökonomie und Gründerin der Beratungsfirma Intelligent Parameters, sagte, der Markt würde sich nach anfänglichen Angebotsengpässen öffnen.
„Die (Arzneimitteleinzelhandels-)Branche versucht herauszufinden, wie hoch ihre Marge dabei ist … Apotheken mit einem Online-Geschäft versuchen, Angebote anzubieten, um Kunden zu gewinnen“, sagte Baines.
Tasha aus der südenglischen Stadt Battle sagte, sie sei im zweiten Monat mit Mounjaro-Injektionen, die sie über Simple Online Pharmacy und deren Rezeptdienste gekauft habe, suche aber regelmäßig im Internet und in den sozialen Medien nach besseren Angeboten.
„Es gibt viele Optionen zum besten Preis“, sagte sie gegenüber Reuters und sprach unter der Bedingung, dass ihr Nachname zum Schutz ihrer Privatsphäre nicht preisgegeben werde. „Die Krise der Lebenshaltungskosten betrifft alle.“
Sie zahlte 183 Pfund für ihr vierwöchiges Mounjaro-Starterset, erhielt aber dank der Zusage von Simple, günstigere Angebote von anderen registrierten Apotheken zu erhalten, eine Rückerstattung von 30 Pfund. Dazu gehörten medizinische Online-Beratung und Verschreibungsdienste.
„Wenn sie die Preisgarantie abschaffen würden, würde ich auf jeden Fall woanders hin wechseln“, sagte Tasha.
WACHSENDER WETTBEWERB
Großbritannien, wo die Fettleibigkeitsrate zu den höchsten in Europa gehört, ist eines der wenigen Länder, in denen wirksame Medikamente zur Gewichtsreduktion erhältlich sind. Wegovy wurde dort im September eingeführt, Mounjaro folgte im Februar.
Seine Erfahrungen geben einen Einblick, wie sich der Kampf um Patienten unter privaten Anbietern bei verbesserter Verfügbarkeit entwickeln könnte. Novo sagte im Januar, dass es erwarte, dass die Wegovy-Preise sinken würden, da die Mengen steigen und sich der Wettbewerb verschärft.
Letzten Monat übertrafen die Verschreibungen von Lillys Medikament in den USA, wo es Zepbound heißt und im Dezember auf den Markt kam, die von Wegovy, dem Marktführer seit seiner Einführung im Juni 2021.
Die Arzneimittelhersteller waren nicht in der Lage, mit der Nachfrage nach den wöchentlichen Injektionen Schritt zu halten, die nachweislich zu einer Gewichtsreduktion von bis zu 20 % führten.
Dabei handelt es sich um eine neue Klasse von Medikamenten namens GLP-1-Agonisten, die für Typ-2-Diabetes entwickelt wurden und auch Heißhungerattacken reduzieren und eine langsamere Magenentleerung bewirken.
Lilly sagte, es habe seine Preise nicht geändert. Für eine vierwöchige Starterdosis von 2,5 mg werden von britischen Händlern 92 Pfund ohne Mehrwertsteuer berechnet, wobei die Preise für die höchste Stärke von 15 mg bis zu 122 Pfund betragen.
Laut Novo liegt die Preisgestaltung im Ermessen der Anbieter, die das Medikament an die Patienten liefern. Das Unternehmen wird am Donnerstag die Ergebnisse des ersten Quartals veröffentlichen.
Es fügte hinzu, dass Behandlungsentscheidungen in Absprache mit einem medizinischen Fachpersonal getroffen werden müssen und eine strenge ärztliche Überwachung erfordern.
RISIKEN DES TAUSCHENS
Obwohl sie ihr Mitgefühl für Patienten zum Ausdruck brachten, die ein gutes Preis-Leistungs-Verhältnis suchten, sagten Adipositas-Experten gegenüber Reuters, dass Werbeaktionen Menschen dazu verleiten könnten, sich zwischen Anbietern umzusehen, wodurch die konsequente Überwachung, die die Behandlungen erfordern, gefährdet würde.
Zu den Nebenwirkungen können Übelkeit und Durchfall gehören, die zu Dehydrierung führen können. Die Patienten sollten auf Anzeichen einer Entzündung der Bauchspeicheldrüse überwacht werden.
Um sich für den Zugang zu Wegovy über den NHS zu qualifizieren, der Mounjaro noch prüft, benötigen Patienten mit einigen Ausnahmen einen Body-Mass-Index (BMI) von mindestens 35 und eine oder mehrere gewichtsbedingte Krankheiten. Vorerst müssen sie auch fachärztliche Konsultationen im Krankenhaus in Anspruch nehmen.
Der NHS antwortete nicht auf eine Bitte um Stellungnahme. Die Regierung sagte letztes Jahr, sie habe Kapazitäten für die Behandlung von etwa 35.000 Patienten.
Tasha sagte, ihr Hausarzt habe ihr ein NHS-Rezept verweigert, obwohl sie die Kriterien erfülle, weil in ihrer Gegend keine spezialisierten Krankenhausdienstleistungen verfügbar seien.
Nick Finer, Professor am University College London, der sich auf Herz-Kreislauf-Erkrankungen konzentriert, warnte davor, dass die Einzelhandelsvermarktung der neuen Medikamente deren Nebenwirkungen und die medizinische Notwendigkeit, die Langzeittherapie beizubehalten, trivialisieren könnte.
„Die Vorstellung, dass diese zu kommerziellen Verbraucherprodukten wie Vitaminen oder Proteinpräparaten geworden sind, ist völlig falsch“, sagte Finer und warnte Patienten davor, den Arzt zu wechseln oder die Behandlung aufgrund des Preises sogar zu unterbrechen.
Simple Online Pharmacy bietet nach eigenen Angaben einen ganzheitlichen Service zur Gewichtsreduktion, einschließlich Zugang zu Lifestyle-Unterstützung und klinischer Betreuung. Die Schlankheitskliniken Mayfair und London antworteten nicht auf E-Mails mit der Bitte um Stellungnahme.
(1 $ = 0,8013 Pfund)
(Zusätzliche Berichterstattung von Maggie Fick; Redaktion von Josephine Mason und Catherine Evans)
