Das Gesundheitsministerium veröffentlichte in der Woche vom 22. April auf seiner Website einen Dekretentwurf, der im Land für Kontroversen sorgt. Das Dokument befasst sich mit einem der am meisten diskutierten Themen im Gesundheitsbereich: dem Tarifhandbuch.
In diesem Handbuch wird eine detaillierte Liste der Werte bestimmter Eingriffe, medizinischer Untersuchungen und medizinischer Versorgung erstellt, die an Institutionen zur Bereitstellung von Gesundheitsdiensten (IPS) gezahlt würden.. Allerdings sieht der neue Vorschlag bei einigen medizinischen Verfahren deutlich niedrigere Werte im Vergleich zu den aktuellen vor.
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Die Meinungsverschiedenheiten zwischen Experten, Gesundheitspersonal und Politikern konzentrieren sich nicht nur auf die Kosten beispielsweise von Untersuchungen wie CT-Scans, für die sie seit den Meinungsverschiedenheiten von 725.400 US-Dollar auf fast 200.000 US-Dollar an die Institutionen zahlen werden, die die Dienstleistungen erbringen Es dreht sich auch um andere Normen im Zusammenhang mit der Pflege.
Das ist bei den Intensivtarifen der Fall. Benötigt ein operierter Patient weniger als 24 Stunden eine Rekonvaleszenz auf der Intensivstation, soll dem Entwurf zufolge nur die Hälfte des entsprechenden Satzes gezahlt werden.
Diese Maßnahme hat negative Reaktionen hervorgerufen, Senatorin Paloma Valencia äußerte ihre Besorgnis darüber: „Als ob der Wert der Bettbelegung je nach Ursprung des Bedarfs unterschiedlich wäre.“
In diesem Sinne zeigte Valencia auch eine weitere umstrittene Regelung auf: Im Falle des Todes des Patienten werden nur 70 % der Gesamtkosten des Eingriffs übernommen.
„Weniger zu zahlen, wenn der Patient stirbt, ist eine Art Strafe, als ob der Arzt und das Krankenhaus nicht alles tun würden, um den Patienten am Leben zu erhalten“, sagte der Senator.
Im Mittelpunkt der Kritik steht die Wahrnehmung, dass sich diese Gebühren negativ auf die Qualität der medizinischen Versorgung und den Anreiz zur Bereitstellung einer angemessenen Versorgung auswirken können. Dies liegt daran, dass sich dies auf das Budget der Gesundheitsdienstleistungseinrichtungen (IPS) auswirken würde, so dass es zu Kürzungen kommen müsste und die Arbeitnehmer sich eine Anstellung in anderen Gesundheitszentren suchen müssten, die den entsprechenden Betrag pro Behandlung zahlen.
Anfang April erklärte der Vizeminister für Sozialschutz, Luis Alberto Martínez, dass dieses Handbuch mehreren wesentlichen Anpassungen unterzogen wurde. Im Gegensatz zu den Aussagen von Experten betonte Martínez, dass das Ziel darin bestehe, die Betriebskosten zu decken und Raum für Reinvestitionen in die Personalschulung zu lassen, um so zur Verbesserung der Qualität des Gesundheitsdienstes beizutragen.
Der ehemalige Minister für Gesundheit und Bildung, Alejandro Gaviria, äußerte seinerseits seine Besorgnis über die Feststellungen in diesem Text. „Das vom Gesundheitsministerium veröffentlichte Tarifhandbuch würde, wenn es angenommen würde, viele Krankenhäuser in den Bankrott treiben, mit verheerenden Folgen für die Versorgung. Es scheint als Rache an privatem IPS gedacht zu sein“, schrieb er auf seinem X-Konto.
Die Debatte über den Dekretentwurf ist im Gange, wobei verschiedene Akteure ihre Bedenken und Meinungen zu diesem Thema äußern. Es wird erwartet, dass das Gesundheitsministerium diese Beobachtungen berücksichtigt und vor der endgültigen Umsetzung des Tarifhandbuchs Anpassungen vornimmt. Jedoch, In der Nacht des 23. April entfernte das Ministerium den Entwurf von seiner Website, was zu Verwirrung darüber führte, ob dieser verabschiedet wird oder ob es Änderungen geben wird.
Der Entwurf sieht in Artikel 7 vor, dass die neuen Steuersätze ab dem Datum ihrer offiziellen Veröffentlichung verbindlich anzuwenden sind; in anderen Fällen müssen sie innerhalb von drei Monaten nach der Veröffentlichung umgesetzt werden.
