Experten versichern, dass die EPS dem Druck der Regierung nachgegeben hätte. Warum?

Die Wahrheit ist, dass die EPS und die Regierung bis spät in die Nacht zum Mittwoch, dem 24. April, in einer gemeinsamen Erklärung angedeutet haben, dass sie dem Land „zufriedenstellend“ einen Vorschlag unterbreiten würden, der „eine konzertierte Transformation“ des Systems widerspiegelt. Dies geschah nach mehreren Sitzungen und Arbeitstischen, die die Trägerorganisationen mit der Regierung abgehalten hatten und in denen sie sich auf den Übergang von Versicherern zu Gesundheits- und Lebensmanagern einigten.

(Außerdem: Die EPS äußert sich zu dem mit der Regierung vereinbarten neuen Gesundheitsreformvorschlag.)

Zuvor hatten sechs EPS (Mutualser, Coosalud, Salud Total, Capital Salud, EPS Familiar de Colombia und Cajacopi) öffentlich erklärt, dass sie Der Übergang zum Gesundheitsmanagermodell, das die Regierung im Rahmen des Projekts vorgeschlagen hatte, scheiterte am 4. April.

Tatsächlich sagte Galo Viana, der Vorsitzende des EPS Mutualser, im Namen der sechs bei dieser Gelegenheit in Cartagena versammelten Körperschaften Folgendes: „Wir erkennen an, und wir haben in langen Gesprächen mit dem Gesundheitsministerium große Fortschritte gemacht.“ Senatoren des „Historischen Pakts der Vereinigten Staaten, die sich in Gesundheits- und Lebensmanager verwandeln wollen und die Gesundheitsreform vorantreiben wollen.“

Diese öffentliche Demonstration fand nur wenige Tage statt, nachdem die National Health Superintendency die administrative Intervention von zwei der größten EPS des Landes angekündigt hatte: Sanitas und Nueva EPS.

Zu diesem Zeitpunkt wäre der Staat für die Betreuung von 26,63 Millionen Nutzern (51,4 % des Systems) der 51,74 Millionen Menschen zuständig, die vom System abgedeckt sind (Kürzung bis August 2023). Eine Aktion, die dazu führen würde, dass andere Unternehmen unter Druck geraten, wie etwa Compensar EPS, nur ein paar Tage später die vollständige Liquidation von Supersalud zu beantragen.

Aus diesem Grund versichern Analysten und Politiker der Branche, dass die EPS offenbar dem Druck der Regierung nachgegeben hat. Der Kongressabgeordnete des Demokratischen Zentrums, Andrés Forero, versicherte, dass das Treffen „hinter verschlossenen Türen“ und ohne Beteiligung von Patienten, Ärzten und Akademikern stattfand.

(Wir empfehlen: Politische Reaktionen auf den von Minsalud veröffentlichten Entwurf eines Tarifhandbuchs).

„Die Regierung von Gustavo Petro hat sich mit der EPS auf einen Gesundheitsreformtext geeinigt, den sie vor einigen Wochen kriminalisierte und den sie aufgrund von Drohungen der Gesundheitsaufsicht unterdrücken konnte. Anhand des durchgesickerten Textes lässt sich erkennen, dass es sich um eine abgemilderte Version der Reform handelt, die im Senat der Republik verabschiedet wurde, und dass wir sie aus diesem Grund nicht begleiten konnten, da unser Engagement den kolumbianischen Patienten gilt. Und ich wünschte, die EPS hätte aus dem, was den liberalen Senatoren mit der Rentenreform widerfahren ist, gelernt und ein für alle Mal verstanden, dass Pakte mit dem Teufel niemals gut ausgehen“, sagte er in einem Video.

Der neue Text, der auf 47 Artikel reduziert ist (fast ein Drittel der 143 des vorherigen Projekts), konzentriert sich auf Themen wie die Umwandlung der EPS in Gesundheits- und Lebensmanager, die Bestimmung der vom Administrator verwalteten Ressourcen die Ressourcen des Gesundheitssystems (Adres), die Organisation und Bildung der umfassenden und integrierten territorialen Netzwerke von Gesundheitsdiensten, der primären Gesundheitszentren (CAPS) und das neue Regime des Übergangs und der Entwicklung hin zu dem, was das neue Gesundheitssystem sein würde .

Es ist anzumerken, dass dieser neue Artikel trotz der Synthesearbeit von Analysten, Patienten und Wissenschaftlern des Sektors, die der Meinung sind, dass cMit diesem neuen Vorschlag endet das öffentlich-private Versicherungsmodell und die Aufgaben bleiben beim Staat, ohne dass präzise festgelegt wird, wer für die Legitimität des Zugangs zu Gesundheitsdiensten verantwortlich sein wird und wie das finanzielle Risiko für die Gesundheitsversorgung übernommen wird.

Wenn die neuen Artikel genehmigt werden, hat die EPS nur zwei Möglichkeiten: Manager zu werden oder sich aus dem System zurückzuziehen – wofür sie 60 Tage Zeit haben, wenn die neue Reform genehmigt wird. Wenn die EPS keine der beiden Absichten zum Ausdruck bringt, wird sie unverzüglich mit dem Auszahlungsprozess beginnen.

Denis Silva, Sprecher von Patients Colombia, der Bewegung, die mehr als 198 Benutzerorganisationen vereint, erklärte, dass sie von der EPS enttäuscht seien. „Wir haben 17 Monate lang gekämpft und uns erschöpft, um das aktuelle Versicherungsmodell aufrechtzuerhalten, und im Streben nach dem Wohlergehen des Einzelnen haben sie zugestimmt, sich der Reform anzuschließen“, sagte er und versicherte, dass der Vorschlag für die neue Rolle der EPS nicht enthalten sei keine größeren Änderungen im Vergleich zum ersten Projekt, das im Senat sank.

Dies ist ein problematisches Szenario, dem mehrere ehemalige Gesundheitsminister zustimmen, darunter Jaime Arias, Augusto Galán, Fernando Ruiz und Alejandro Gaviria, die in einem Brief gefordert haben, dass bei diesen Verhandlungen die Beteiligung anderer Akteure berücksichtigt wird System.

„Wir haben immer unsere Bereitschaft zum Ausdruck gebracht, einen Konsens im Rahmen eines echten demokratischen Dialogs zu suchen. Wir haben keine Antwort erhalten und die Art und Weise, wie sich diese neuen Gespräche entwickeln, ist exklusiv und segmentiert; was einer echten Bürgerbeteiligung an einem transzendenten Thema wie der Gesundheit der Bürger und den Veränderungen widerspricht, die das System verbessern, das dieses Grundrecht regelt und schützt“, Dies versicherten sie durch einen Brief, der von mindestens 20 ehemaligen Ministern des Sektors unterzeichnet wurde.

Der ehemalige Gesundheitsminister Alejandro Gaviria seinerseits erwähnte über das soziale Netzwerk verwirrende und schädliche Reformen.

„Es macht es für EPSs zwar einfacher, Manager zu werden (es gibt einem Unternehmen Kontinuität). Es löst jedoch nicht die größten Bedenken hinsichtlich der Nachhaltigkeit (es generiert mehr Ausgaben ohne klare Ressourcenquellen) und hinsichtlich des Weges des Patienten (was der Fall sein wird). auf der Fragmentierung zwischen Primärversorgung und komplexerer Versorgung und auf den Anreizen für eine angemessene Ressourcenverwaltung“, erklärte er.
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Dafür sorgt wiederum die Bewegung „Pakt für ein besseres Gesundheitssystem“, die Akademiker, Patienten und Wissenschaftler zusammenbringt Das neue Reformprojekt macht keine klaren Aussagen darüber, wie die Progressivität des Grundrechts auf Gesundheit, die Finanzierung des Allgemeinen Sozialversicherungssystems in der Zukunft und der umfassende, gegliederte und zeitnahe Zugang von Nutzern und Patienten zu Gesundheitsdiensten gewährleistet werden sollen erforderliche Behandlungen.

„Mit der Umwandlung von EPS in Manager sind die Probleme, die das Gesundheitssystem heute hat, nicht gelöst. Das oben Gesagte führt uns dazu, uns entscheidende Fragen zu stellen wie: Wie sieht die Zukunft der Patientenversicherung aus? Wird der individuelle Schutz gewährleistet und wird der soziale Schutz gewährleistet?“ „Ist die Sicherheit im Gesundheitswesen in Kolumbien gefährdet?“, erklärten sie.
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​Obwohl der Tag der Einreichung der Artikel in der beginnenden Woche liegen würde, Der gesamte Gesundheitssektor hat die nationale Regierung aufgefordert, integrative und konstruktive Räume zu schaffen, bevor sie das Reformprojekt einreicht.
im Kongress der Republik.

„Wir wollen, dass alle Stimmen, die unser Gesundheitssystem ausmachen, anerkannt werden, insbesondere die der organisierten Zivilgesellschaft. Patienten, wir erkennen alle Mitglieder des Pakts an, stehen im Mittelpunkt der Diskussion“, betonte die Bewegung „Für ein besseres Gesundheitssystem“. .