Die Regierung von Salta leistete Pionierarbeit, indem sie durch ein Dekret über Notwendigkeit und Dringlichkeit die Zahlungspflicht für die Gesundheitsfürsorge für Ausländer, die nicht dauerhaft in der Provinz wohnen, offiziell festlegte. Diese Entscheidung stellte einen Präzedenzfall dar und veranlasste andere Gerichtsbarkeiten, Initiativen in die gleiche Richtung zu erwägen: Santa Cruz wird das gleiche System in Kürze einführen und in Neuquén und Corrientes gibt es bereits parlamentarische Diskussionen.
Die Entscheidung der Regierung von Salta, Zahlungen für die Pflege zu verlangen, wurde Ende Februar durch DNU 129 offiziell gemacht. In diesem Fall gilt die Abgabe nur für vorübergehend und prekär lebende Personen, die die von ihnen verursachten Kosten selbst oder über die Krankenversicherung tragen müssen.
Ausnahmen bilden ständige und vorübergehende Einwohner, die wie Argentinier weiterhin kostenlose medizinische Versorgung erhalten. Es verweigert auch nicht den Zugang zur Gesundheitsversorgung in Notfällen.
Aufgrund ihrer geografischen Lage grenzt die Provinz an drei Länder: im Norden an Bolivien, im Westen an Chile und im Osten an Paraguay. Der Provinzvorstand betonte, dass viele Ausländer nach Salta einreisen, um sich einer Behandlung zu unterziehen – in einigen Fällen über einen längeren Zeitraum – und dass sogar „Gesundheitsreisen“ aus dem Ausland organisiert werden.
„Ich war Manager des Mutter-Kind-Krankenhaus und wir haben Krebspatienten aus Bolivien aufgenommen, weil die Ärzte ihnen dort sagten, dass sie die Behandlung nicht durchführen würden, und ihnen empfahlen, nach Argentinien zu reisen, weil es hier kostenlos sei“, sagte der Gesundheitsminister von Salta. Federico Mangione.
Der Beamte erklärte außerdem, dass sie nicht nur zu Konsultationen in das Land einreisten, sondern auch für „sehr komplexe“ Operationen, bei denen „sehr kostenintensive“ Hilfsmittel und Prothesen erforderlich seien.
Anfang April und unter Berücksichtigung der Tatsache, dass März der erste Monat war, in dem die Provinz Gebühren von Ausländern erhob, wurde die Die Anwesenheit in den Krankenhäusern von Salta war bereits um mehr als 80 % gesunken. Quellen des Gesundheitsministeriums der Provinz bestätigten dies Infobae dass die Konsultationen in den Hauptkrankenhäusern von durchschnittlich 30 Personen pro Tag auf weniger als 10 zurückgingen.
In diesem Sinne strebt Salta an, zwischen 5 und 10 % des Jahresbudgets der Provinz für das Gesundheitswesen zurückzugewinnen.
Die zweite Provinz, die die gleiche Entscheidung traf, war Santa Cruz, das diese Woche bekannt gab, dass es damit beginnen wird, für die Behandlung von Ausländern in öffentlichen Krankenhäusern Gebühren zu erheben. Die Maßnahme, die vorübergehende Bewohner betrifft, wird in einem Beschluss offiziell gemacht, der im Amtsblatt der Provinz veröffentlicht wird.
Im Dialog mit diesem Medium wies der Provinzminister für Gesundheit und Umwelt, Ariel Varela, darauf hin Es wird mit Einsparungen zwischen 15 und 20 % des monatlichen Gesundheitsbudgets gerechnet.
Den statistischen Daten zufolge werden in allen Krankenhäusern der Provinz Patagonien monatlich 1.800 Menschen aus anderen Ländern behandelt: 70 % von ihnen – so der Leiter des Portfolios – sind chilenische Einwohner.
Die Sätze liegen 50 % über dem, was in der Nomenklatur des Gesundheitszentrums festgelegt ist, also den Kosten für das Krankenhaus. Beispielsweise könnte die Aufnahme in ein Bett in einer medizinischen Klinik Kosten verursachen zwischen 150.000 und 180.000 Pesos pro Tag.
Für Ausländer mit prekärem Aufenthalt entfällt die Strafe hingegen: „Wir haben Ausländer, die offensichtlich bereits in unserem Bundesland leben und zum Teil sehr prekär sind.“ Sie legen einen Krankenhausausweis vor und werden in unseren öffentlichen Krankenhäusern behandelt.“ In der Zwischenzeit werden Notfälle wie gewohnt behandelt.
In der Provinz Neuquén präsentierte der Block Together for Change (PRO-NCN) eine Gesetzentwurf zur Tarifierung der medizinischen Versorgung für Ausländer. Die Initiative umfasst Touristen und vorübergehende oder prekäre Bewohner; nicht für ständige Bewohner.
„Wer ärztliche Hilfe benötigt, wird nicht verweigert, aber er muss versichert sein oder bezahlen“, sagte die Urheberin der Regelung, Abgeordnete Verónica Lichter. Sein Projekt trägt die Unterschrift der Abgeordneten seines Blocks, Mercedes Tulián und Marcelo Bermúdez.
Und er fügte hinzu: „Angesichts des Gesundheitsnotstands, den wir vor zwei Monaten beschlossen haben, scheint uns die Umleitung knapper Ressourcen an Ausländer nicht der richtige Weg zu sein.“ Deshalb wird uns, wie in so vielen Nachbarländern, die gleiche medizinische Versorgung in Rechnung gestellt, wenn wir dorthin gehen und sie wegen eines Unfalls oder Ähnlichem benötigen.“
In diesem Sinne wies der Gesetzgeber darauf hin, dass in der Stadt Villa La Angostura „Sehr oft werden knappe Ressourcen für die Betreuung von Einwanderern oder Touristen bereitgestellt.“
Es ist zu beachten, dass die Initiative in Notfällen, etwa bei Touristen, die einen Unfall erleiden oder sich in den Bergen verirren, vorsieht, dass der argentinische Staat sich um sie kümmert und dann die entstandenen Kosten erstattet.
Währenddessen in Strömungen, Der Gesetzgeber José Antonio Romero Brisco (Autonomistische Partei) stellte eine ähnliche Initiative vor. Die Regelung sieht vor, dass alle „Übergangs-“ oder „Prekär“-Bewohner ihre Kosten selbst oder über eine Krankenversicherung decken müssen.
„Die öffentlichen Gesundheitsdienste der Provinzen werden gleichermaßen und unterschiedslos bereitgestellt, sowohl für Ausländer, die den Status eines ‚ständigen Einwohners‘ haben, als auch für diejenigen, die als ‚vorübergehender Einwohner‘ eingestuft sind“, heißt es im Text.
In Notfällen kann die Versorgung nicht verweigert werden, und wie im in Neuquén vorgestellten Projekt „Die Vollstreckungsbehörde wird anschließend über die Mittel zur Einziehung der entstandenen Kosten entscheiden.“.
